SASI
SASI (pojedyncze zespolenie żołądkowo-jelitowe z rękawową resekcją żołądka) to operacja bariatryczna, która powstała w wyniku połączenia dwóch innych metod. Dr Tarek Ibrahim Mahdy, profesor Uniwersytetu Mansoura w Egipcie, który jest twórcą tej metody, połączył gastric bypass z techniką autorstwa dr Sergio Santoro, specjalisty w dziedzinie chirurgii bariatrycznej.
Operacja SASI-S jest jedną z najnowszych metod leczenia otyłości, dostępną w wybranych Centrach Medycznych. Tym, co ją wyróżnia, jest dużo mniejsze ryzyko powikłań i skutków ubocznych. Niesie też ze sobą wiele korzyści dla chorego.
Wskazania do SASI
Wskazaniem do tego rodzaju operacji bariatrycznej jest:
- otyłość III stopnia — gdy Twoje BMI jest równe lub większe 40 kg/m2,
- otyłość II stopnia — z BMI między 35 a 39,9 40 kg/m2, ale zmagasz się z chorobami współistniejącymi, w tym cukrzycą typu 2 i problemami ze stawami,
- odpowiedni wiek — musisz mieścić się w przedziale między 18. a 60. rokiem życia,
- brak rezultatów w leczeniu otyłości — gdy pomimo stosowania się do zaleceń dietetyka, nie udało Ci się uzyskać odpowiedniej i stałej utraty wagi przez co najmniej rok.
Przeciwwskazania
Bezwzględne przeciwwskazania stanowią:
- nieuleczalne choroby prowadzące do wyniszczenia organizmu takie jak aktywna choroba nowotworowa
- zaburzenia endokrynologiczne będące przyczyną powstawania otyłości (np. zespół Cushinga) jak również ciężkie zaburzenia krzepnięcia krwi
- choroby, w wyniku których przeprowadzenie zabiegu wiąże się z zagrożeniem dla życia pacjenta np. świeży zawał serca bądź udar mózgu, POChP drugiego stopnia
- ciąża pacjentek jak również jej planowanie albowiem zabiegów nie przeprowadza się w okresie 12 miesięcy poprzedzających zajście w ciążę, a po jej zakończeniu operacja możliwa jest dopiero po upływie 24 miesięcy
- uzależnienie od alkoholu, leków, środków odurzających, psychoaktywnych i narkotyków albowiem substancje znajdujące się w organizmie mogą przyczynić się do wystąpienia powikłań anestezjologicznych przy znieczuleniu do operacji, a także w trakcie wybudzania
- obciążenia chorobami psychicznymi (zdekompensowane zaburzenia psychiczne, ciężka depresja, zaburzenia osobowości) lub upośledzenia umysłowe ciężkiego stopnia
- brak możliwości możliwości poddania się stałej kontroli w zakresie postępów leczenia, jak również w przypadku pacjentów wymagających opieki w codziennym życiu w przypadku kiedy opiekun lub członkowie rodziny nie mogą zapewnić choremu odpowiedniego nadzoru
- brak zgody pacjenta na poddanie się operacji bariatrycznej czy brak całkowitego przekonania co do zasadności przeprowadzenia leczenia operacyjnego
Względne przeciwwskazania do chirurgicznego leczenia otyłości:
- przewidywany brak współpracy z chorym po operacji ustalany np. na podstawie zwiększenia masy ciała w okresie bezpośrednio poprzedzającym zabieg operacyjny
- ciężkie choroby układu krążeniowo-oddechowego, które mogą stanowić obciążenie dla zdrowia i życia pacjenta np. w zakresie wymaganego znieczulenia
- aktywna choroba wrzodowa, owrzodzenia żołądka i dwunastnicy, aktywna choroba Crohna
- nadciśnienie wrotne w przebiegu marskości wątroby.
Kwalifikacji do zabiegu możesz nie przejść pozytywnie również w sytuacji, gdy nałogowo palisz papierosy, pijesz alkohol lub zażywasz narkotyki. Poza tym podobnie jak w przypadku pozostałych metod bariatrycznych przeszkodę może stanowić Twoje negatywne nastawienie do restrykcji. W tym zdeklarowana niechęć do przestrzegania zmiany diety.
Przebieg zabiegu SASI-S
W przeciwieństwie do wybranych zabiegów restrykcyjno-wyłączających, z użycia nie zostaje wyłączona dwunastnica.
Podczas operacji bariatrycznej SASI-S, chirurg wykonuje rękawową resekcję żołądka. Po czym po odmierzeniu pętli jelita cienkiego zespala ją z obwodową częścią żołądka. To połączenie powoduje wyłączenie pokarmowe, zmniejszenie możliwości obróbki enzymatycznej pokarmu, ale bez omijania dwunastnicy.
Długość pominiętego jelita cienkiego może być zróżnicowana, w zależności od tego, jak dużo kilogramów masz do zrzucenia. Dzięki temu, że spożywany pokarm po zabiegu wciąż dociera do proksymalnego jelita cienkiego, mniejsze jest ryzyko wystąpienia zaburzeń wchłaniania witamin oraz substancji odżywczych obecnych w jedzeniu.
Dzięki takiemu rozwiązaniu mniej więcej połowa jedzenia omija pierwszą część jelita cienkiego. W ten sposób dochodzi do zmniejszenia wchłaniania spożywanych tłuszczów, cukrów i kalorii. To nie wszystko. Niestrawiony pokarm po wejściu do dolnej części małego jelita stymuluje uwalnianie hormonów, które wysyłają do mózgu sygnał, że jesteś syty.
Nie zmniejsza się przy tym postępująca utrata wagi, co jest głównym celem każdej operacji bariatrycznej. Możliwe to m.in. jest dzięki obniżeniu poziomu greliny — hormonu, który odpowiedzialny jest za odczuwanie głodu.
Korzyści płynące z zabiegu SASI-S
Oprócz zmniejszonego ryzyka powikłań i skutków ubocznych operacja SASI-S zapewnia większą niż inne operacje bariatryczne, utratę masy ciała.
Poza tym operacja ta:
- ma korzystny wpływ na regulację cukrzycy typu 2 oraz wysoki poziom cholesterolu i lipidów,
- łączy w sobie zalety rękawowej resekcji żołądka i gastric bypas,
- zapewnia mniejszy przyrost wagi ciała w perspektywie średnioterminowej, w porównaniu do rękawowej resekcji żołądka,
- zmniejsza ryzyko wycieku z rękawa, ponieważ wytwarzany jest niskociśnieniowy rękaw dzięki zespoleniu z jelitem,
- dzięki obniżeniu ciśnienia w żołądku i poprawie jego opróżniania, wpływa pozytywnie na zmniejszenie refluksu,
- obniża ryzyko długotrwałych niedoborów żywieniowych,
- nie ogranicza endoskopowego dostępu do dwunastnicy, dróg żółciowych i, dzięki czemu możesz poddać się np. Endoskopowemu zabiegowi usunięcia kamieni żółciowych z dróg żółciowych (ECPW), badaniu EUS jeśli zajdzie taka potrzeba,
- zmniejsza ryzyko przepukliny wewnętrznej.
Ryzyko związane z zabiegiem
Zabieg ten należy do bezpiecznych, ale mimo wszystko mogą pojawić się pewne skutki uboczne i powikłania. Należą do nich:
- wyciek lub krwawienie z linii zszywek,
- ryzyko owrzodzenia, szczególnie na styku żołądka i jelita cienkiego (dotyczy nałogowych palaczy),
- niedobory witamin i składników odżywczych,
- refluks żółciowy do żołądka.
Zalecenia po zabiegu
Wszystkie operacje bariatryczne wymagają ścisłej współpracy z bariatrą oraz innymi specjalistami, odpowiedzialnymi za proces leczenia. Bez tego nie możesz się spodziewać pełnych korzyści, związanych z przejściem zabiegu SASI-S.
Różne są zalecenia dotyczące pierwszych dni i tygodni po operacji, gdy chodzi o to, co, kiedy i w jakich ilościach możesz jeść. Twój żołądek jest bardzo mały i każda próba jego przepełnienia, może się skończyć nudnościami i wymiotami.
Przygotuj się też na zupełnie odmienny styl życia i dietę, która towarzyszyć Ci będzie do końca życia. Dzięki długiemu przygotowaniu do operacji oraz stopniowemu wdrażaniu nowych nawyków żywieniowych pod okiem dietetyka dużo łatwiej Ci będzie wprowadzić wszystkie niezbędne zmiany. Możesz też liczyć na wsparcie psychologa, który podpowie Ci, jak wytrwać w chwilach kryzysu oraz wzmacniać działania i zachowania, które pomogą Ci w utrzymaniu zdrowej masy ciała.
Opinie naszych pacjentów
Operacja bariatryczna – BAQ – czyli bariatryczne pytania i odpowiedzi
Zabieg „SASI” mówiąc prościej, to resekcja rękawowa żołądka z wyłączeniem jelitowym. Podczas zabiegu zmniejszona zostaje objętość żołądka, który połączony zostaje z częścią jelita cienkiego. W odróżnieniu od gastric bypass nie wyłącza się dwunastnicy.
Najważniejsze jest stosowanie prawidłowo zbilansowanej diety. Suplementacja powinna być dostosowana indywidualnie dla potrzeb i stanu zdrowia danego pacjenta.
Nie. Zabieg SASI jest nieodwracalny.
Żywienie rozpoczyna się już w 3 dobie po zabiegu, jeśli oczywiście nie występują żadne przeciwwskazania. Okres rozszerzania diety pod okiem dietetyka klinicznego trwa ok. 6 – 8 tygodni.
Cennik – SASI
Cennik chirurgicznego leczenia otyłości i otyłości olbrzymiej dotyczy kompleksowego procesu terapeutycznego. W tabeli znajdziesz ceny poszczególnych składowych elementów terapii: począwszy od konsultacji chirurgicznej dla SASI, poprzez diagnostykę i procedurę operacyjną.
W cenniku znajdziesz pakiet AFTER CARE przeznaczony dla osób, które poddały się zabiegowi pojedynczego zespolenia żołądkowo-jelitowego z rękawową resekcja żołądka SASI-S. Każdy nasz Pacjent jest wspierany indywidualnie przez zespół BARIA-MED w skład którego wchodzą lekarze różnych specjalizacji, a także dietetyk, psycholog i fizjoterapeuta
Konsultacja
Wizyta kwalifikacyjna do procedury SASI.
250zł
Diagnostyka
Pakiet wizyt i badań diagnostycznych: gastroenterolog, kardiolog, obesitolog, diabetolog + komplet badań. Wszelkie badania wymagane przed wykonaniem procedury SASI-S
2 600zł
Operacja
Pobyt w Szpitalu INTER-MED w Będzinie wraz z zabiegiem operacyjnym zmniejszenia żołądka metodą SASI-s wykonaną przez doktora Krzysztofa Buczkowskiego.
25 000zł
Pakiet After Care
Roczna opieka pooperacyjna. W pakiecie wizyty i konsultacje z opracowaniem programów dietetycznych, a także dodatkowe
konsultacje u: obesitologa, diabetologa, programy zmiany trybu życia pod okiem psychoterapeuty i fizjoterapeuty.
2 500zł
Sprawdź dostępne zabiegi
Pakiet After Care
Także Online
Chirurgia plastyczna
Redukcja nadmiaru skóry
Umów się na wizytę
Nasz koordynator bariatryczny skontaktuje się z Tobą w ciągu 24h i ustali szczegóły oraz termin konsultacji.
